Бруцеллёз – это опасно!

Бруцеллез — это инфекционно-воспалительное заболевание комплексного характера, которое поражает, целую группу органов и систем человека. Имеет различное клиническое течение. Бруцеллез отличается высокой заразностью, передается множеством путей: от воздушно-капельного до алиментарного. Точная статистика заболеваемости пока неизвестна, потому как основная доля пациентов — это жители сельской местности, где доступность медицинской помощи низкая. 

Этиология:

Царство — бактерии, которые поражают опорно-двигательную и нервную системы, а также особую соединительную ткань, клетки которой выстилают, поддерживают и защищают селезёнку, лимфатические узлы и другие органы.

Эпидемиология:

Источником заражения являются домашние животные (козы, овцы, коровы, свиньи, собаки и др.). От человека к человеку не передаётся (за исключением внутриутробного заражения).

Механизмы заражения:

1. контактно-бытовой — при попадании бактерии на слизистую оболочку или повреждённую кожу во время ухода за животными, работы на бойнях, выделки шкур;
2. половой — при сексуальных контактах (редкий способ заражения);
3. фекально-оральный (алиментарный путь, через продукты питания);
4. при употреблении некипячёного молока, молочных продуктов;
5. при употреблении плохо термически обработанного мяса — таким путём чаще всего заражаются охотники и любители сырого мяса;
6. воздушно-капельный: воздушно-пылевой путь — при попадании в организм инфицированной пыли, например, в степных районах, бойнях;
7. аэрозольный путь — при аварии в бактериологической лаборатории.
8. вертикальный — от матери к ребёнку во время беременности или при грудном кормлении.

Клиника:

Инкубационный период составляет 1—2 недели. Заболевание развивается, как правило, постепенно и не имеет специфических черт. Но больные обычно предъявляют четыре основные жалобы:

• перемещающаяся боль в суставах, преимущественно в нижних конечностях, иногда весьма сильная и мучительная;
• повышение температуры тела в виде длительного субфебрилитета (до 38 °C) или волнообразного типа с резкими подъёмами и падениями;
• усиленная потливость, испарина, иногда ночная потливость;
• резкая слабость и упадок сил.

Поражение:

• Опорно-двигательный аппарат:  остеомиелит позвоночника, миалгия, полиартрит коленного, тазобедренного суставов и т.д.
• Сердце: эндокардит, миокардит, перикардит,  тромбофлебит, причём эндокардит может развиться и на неизменённых ранее клапанах.
• Дыхательная система: бронхити пневмония.
• Пищеварительная система: безжелтушный гепатит, анорексия и потеря веса.
• Мочеполовая система: сальпингит, цервицит, острый пиелонефрит и т.д.
• Центральная нервная система: менингит, энцефалит,  атрофия зрительного нерва и д.р.
• Лимфатические узлы: селезёнка лимфаденит, увеличение селезёнки.
• Глаза: кератит, язвы роговицы, эндофтальмит.

Прогноз:

При своевременном лечении и отсутствии осложнений, особенно острой почечной недостаточности и геморрагического синдрома, прогноз  благоприятный. При развитии указанных осложнений, многолетнем запущенном течении болезни — инвалидизация и летальный исход.

Профилактические мероприятия:

• проводить тщательную термическую обработку мяса: не стоит есть мясо с кровью, особенно дичь, свинину, фермерские продукты;
• пастеризовать или кипятить молоко и молочные продукты, отказаться от парного молока и продукции ферм, не прошедшую обработку и контроль, не покупать продукты вдоль дорог у частных производителей;
• при работе с животными следует быть острожным — использовать защитные резиновые перчатки, очки, фартуки, не касаться грязными руками глаз и слизистых рта (особенно это касается ветеринаров, охотников, работников боен и звероферм);
• ежегодно проводить профилактическую вакцинацию работников специализированных профессий (ветеринаров, охотников, работников звероферм, животноводов);
• проводить профилактическую иммунизацию крупного рогатого скота.

Подготовила:
врач лабораторной диагностики
Тузенкова Е.В.